医药板块 / 新冠药 · 2022年12月11日 0

放开后医疗板块的演绎逻辑:基层ICU设备的贝塔行情 医疗概念股

医疗概念股,ICU设备概念股

给出放开后对于后续医疗板块演绎的基本判断

1、重症监护室ICU的建设未来应该是比较确定,不仅仅是应对奥密克戎,也是为了应对未来的老龄化。

2、慢病类的医药股、ICU相关医疗器械目前还处于相对低位将成为危重救治和基层医疗能力强化的抓手。

3、放开后1-2月内感冒药热销,之后因为免疫力提升再加上流感疫苗接受度日益提高,感冒药销量和抗原检测逐步下滑。

国家卫健委:三级医疗机构重症资源的扩容改造要在12月底前完成

事件驱动:12月9日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,主题为“中西医结合医疗服务保障”, 国家卫生健康委、国家中医药局相关司局负责同志和有关专家出席发布会并回答媒体提问。

发布会上,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在回答记者关于我国重症救治能力和资源储备的问题时表示,做好医疗资源的准备,可以说是做好下一阶段医疗服务工作的“先手棋”和“关键棋”。目前,全国的重症医学床位总数是13.81万张,其中三级医疗机构重症医学床位是10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数是8.05万人,“可转换ICU”储备医师10.6万人,重症专业的护士是22万人,另有“可转换ICU”护士是17.77万人。

为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求,国家卫健委也印发了相关文件,指导各地加强医疗资源的准备和建设。这里面主要包括以下几个方面:一是进一步做好发热门诊的建设;二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备;三是要以地市为单位,按照城市的人口规模,把方舱医院升级改造成亚定点医院;四是二级医院重症资源的准备;五是三级医疗机构重症资源的扩容和改造。

其中,关于三级医疗机构重症资源的扩容和改造,焦雅辉表示,我们要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。此外,对于各个专科ICU,要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位,需要的时候,可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源,保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。另外,还有一部分专科ICU床位作为重要补充。

她提到,有了床位准备后,还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合ICU的医护力量以外,我们要求对其他专科ICU的医务人员,重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员,都要进行综合ICU知识技能方面的训练和培训,确保在需要的时候,能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照我们现在床医比和床护比,再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。

“所有这些扩容和改造工作,我们要求各地务必在12月底之前完成。”焦雅辉强调。

关于放开后的达峰速度比对分析

放开以后,疫情达峰的速度会非常快,大城市甚至可能在元旦节前后就达峰,中小城市、县城和农村估计将在返乡潮后的春节期间达峰,因此,医药行业里面的疫情概念持续的时间会非常短暂,高峰过去后需求就小多了(图1、2);相反,春节后疫情减弱,非疫情概念的正常的医药股将因为诊疗服务恢复正常而令需求恢复正常,2020~2022年这三年的需求都很不正常,三级医院病床使用率的大幅下滑体现得非常清楚(图3);如果2023年春节后恢复正常的话,那么医药行业的整体增速应该至少回到自然增长的状态(图4)。

图1、2:香港特区、韩国的疫情达峰速度,以全因死亡人数的角度观测;

图3:国内三级医院的病床利用率,来自卫生健康统计年鉴;

图4:2022年上半年国内药品市场增速。

ICU医疗配置

2020-24年中国ICU设备市场测算

中国ICU新增市场规模或将超千亿到2024年中国ICU新增市场规模将达到1,347亿元,其中最大的五个市场为,呼吸机(非便携式384亿元和便携式19亿元)403亿元,监护仪(非便携式192亿元和便携式10亿元)202亿元,纤维支气管镜173亿元,除颤仪125亿元,血气分析仪96亿元

ICU的基本必备配置一般包括:电动床、输液泵、床边监护仪、中心监护仪、呼吸机、麻醉机、心电图机、除颤仪等。

根据卫生健康统计年鉴显示,2021年各地区二、三级医院数量达到了14123家,床位总数达到了597万张,其中重症医学科(ICU)床位约67153张,占比仅1%出头。每十万人ICU床位数量较少,与欧美发达国家存在较大差距。

截止目前,全国约1500家新冠定点医院。以单家医院400张床位进行测算,并参照全国ICU平均占比1%,ICU床位数量约为6000张。目标是要达到10%,对应缺口约为5.4万张床位,ICU病床数缺口仍然较大

根据《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》,分床位和ICU单元测算,必配设备增量空间约300亿其中呼吸机+监护仪超150亿,缺口均约8万台,增量空间分别约100亿、57亿

下面关于监护仪、呼吸机的数据相对老点大家看个意思,迈瑞是老大,另外监护和超声都是红海市场竞争充分,相对基层医疗机构迈瑞的性价比并不高,类似理邦、开立、宝莱特更便宜,内镜这块除了奥林巴斯,国产澳华强一些。

其中,呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的医疗器械。据中国产业研究院数据显示,2019年中国市场呼吸机销量前十位中国产品牌仅有迈瑞医疗、深圳科曼、北京谊安三家,其中迈瑞医疗市场份额占比达14.03%

另外,监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。2019年中国医疗器械市场报告显示,国内监护类产品份额前十位中国产品牌占据3位,其中迈瑞医疗以63%市占率位列第一,宝莱特、理邦仪器占比为3.7%和3.5%,国产厂商合计占比超过70%

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发热门诊“应设尽设、应开尽开”

2020年二级以上发热门诊的渗透率为48%,仍有较大的拓展空间。根据《2020 年我国发热门诊配臵公平性分析》中统计,截至2020年发热门诊数量为6426家,2020年我国二级以上医院数量为13400 家,渗透率为48%,根据每百万人发热门诊数来看,地区间的发展不平衡,根据国务院联防联控机制“应设尽设、应开尽开”的要求,预计仍有较大的拓展空间。

发热门诊设备配备要求

相关上市公司梳理

迈瑞医疗:呼吸机、监护、超声、生命信息与支持等;

祥生医疗:超声影像;

联影医疗:CT、DR 等;

鱼跃医疗:高流量氧疗仪;

怡和嘉业:高流量氧疗仪;

开立医疗:便携超声、支气管镜;

澳华内镜:支气管镜;

新华医疗:消毒感控;

健帆生物:CRRT;

天益医疗:CRRT;

微创医疗:ECMO;

理邦仪器:监护仪、血气分析仪;

宝莱特:监护仪;

万孚生物:血气分析仪;

祥生医疗:超声影像;

新华医疗:消毒感控;

三诺生物:血糖仪等;

安图生物:荧光定量、PCR、化学发光、流水线等;

海尔生物:生物安全柜;

健麾信息:自动化药房;

东软集团:CT设备等;

华康医疗:医院建设;

尚荣医疗:医院建设

附录:ICU专家访谈广州新冠治疗情况一些相关问题
Q:ICU使用的呼吸机类型?

A:ICU主要有创呼吸机。普通病房一般氧疗。

70%有创呼吸机,30%高流量氧疗。之前就没上有创呼吸机。

Q:正常的ICU状态,呼吸机和氧疗使用比例?

A:40% 呼吸机,30%上氧疗,其他不是呼吸系统的问题不用呼吸机

Q:支气管镜的使用率?

A:一半的患者使用支气管镜。年龄高,肺部比较弱,病毒感染后,合并细菌感染,肺部粘液比较多,需要主动清理,用的比较多

Q:ICU用的比较多的药品?

A:对症治疗比较多。抗病毒用的不多,paxlovid,其次就是单抗。退烧药 布洛芬,祛痰 氨溴索

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